空氣污染會(huì)損傷心血管系統(tǒng),增加得心血管疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
近日,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了針對(duì)空氣污染損害心血管系統(tǒng)的科學(xué)聲明。
既往研究提示,暴露于PM 2.5污染后死亡風(fēng)險(xiǎn)增加的高危人群包括:有心血管病或肺病者、接受器官移植者、>65歲者、肥胖和糖尿病患者。
AHA指出,PM2.5暴露增加與心血管疾病有關(guān);有強(qiáng)烈的證據(jù)表明,空氣過(guò)濾凈化干預(yù)措施可減少PM2.5暴露;新近的證據(jù)顯示,減輕空氣污染暴露可能有助于改善心血管系統(tǒng)功能。
防護(hù)措施
包括:應(yīng)用便攜式空氣凈化器、高效家用空氣過(guò)濾系統(tǒng)、N95和N99口罩、汽車(chē)空氣過(guò)濾器和空調(diào)。
證據(jù)表明,空氣凈化器可改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,可將室內(nèi)PM2.5水平最高降低50%~60%。人們?cè)谂P室里睡覺(jué)的時(shí)間較長(zhǎng),因此臥室里放一臺(tái)便攜式空氣凈化器是很重要的。
也有研究顯示,應(yīng)用空氣凈化器可降低呼吸道癥狀發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
目前沒(méi)有明確的研究顯示住宅中的壓力通風(fēng)系統(tǒng)有益。有研究估計(jì),在存在野火的情況下,壓力通風(fēng)系統(tǒng)不如便攜式空氣凈化器有效。
一些小規(guī)模研究顯示,在PM2.5空氣污染暴露的情況下,正確佩戴N95口罩?jǐn)?shù)小時(shí),就可能降低收縮壓和改善心率變異性。目前沒(méi)有足夠的證據(jù)支持用外科口罩來(lái)替代N95口罩。
行為策略
減輕空氣污染暴露的行為策略包括:
(1)避免空氣污染,包括減少污染高峰暴露次數(shù)、改變通勤方式、避免近距離暴露(如,在高速公路或主干道400米以外鍛煉)、GPS系統(tǒng)中建立空氣污染警報(bào)。
(2)待在家里、關(guān)窗。
(3)調(diào)整鍛煉和活動(dòng):基于目前的證據(jù),建議PM2.5高污染地區(qū)的健康人群避免戶外活動(dòng),可能害處超過(guò)益處。但是,建議已有心血管病的患者盡量遠(yuǎn)離主干道進(jìn)行鍛煉。
聲明指出,目前沒(méi)有一種非處方藥物或處方藥物可推薦用來(lái)預(yù)防空氣污染相關(guān)不良事件。
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